クリニック特化定額格安BPO・AI社員AIKATA

クリニックで人手不足・事務の負担が続く理由

クリニックの事務は、毎日の受付と会計に加え、月初のレセプト請求、返戻と査定への対応、企業健診や予防接種の時期の集計が波のように重なります。診療報酬は改定のたびに算定の決まりが変わり、オンライン資格確認や電子処方箋など、医療DXに合わせた新しい手順も増えました。紹介状や検査結果は今も紙やFAXで届くことが多く、取り込みの手間も残ります。

医療事務の経験者は採用が難しく、採れても院内の算定の決まりや院長の診療の傾向を覚えるまでには時間がかかります。受付と会計に人を取られるため、レセプトが分かる人ほど閉院後に残ることになり、その人が辞めると請求そのものが滞ります。患者様が増えるほど受付の人手が要り、事務の人を増やすだけでは追いつきません。

クリニックでよく伺うお悩み

その業務、AI社員AIKATAが
月30万円の定額でまとめて引き受けます。

クリニックのAI活用：AIに任せられる業務

請求・会計

院内の点検ルールに沿ったレセプトの記載漏れの洗い出し、返戻・査定の一覧化と再請求の準備、未収金の管理、自費診療の請求書づくりを引き受けます。病名の判断とレセプトの確定・提出は、院長先生と院内で行います。

• レセプトの記載漏れの洗い出し
• 返戻・査定の一覧化と再請求準備
• 未収金の一覧化と案内文の下書き
• 自費診療の請求書・領収書の作成

健診・予防接種

企業健診や特定健診の結果の転記と企業ごとの一覧づくり、企業や自治体への請求書の作成、予防接種の予約数と実績の集計を進めます。結果の判定と所見の記載は医師が行い、当社が書き換えることはありません。

• 健診結果の転記と企業ごとの一覧化
• 企業・自治体への請求書の作成
• 予防接種の予約数と実績の集計

書類のデータ化

紙やFAXで届く紹介状や検査結果のデータ化、Web問診の回答の整理、診断書などの文書の依頼の受付記録と期日の管理を受け持ちます。文書の作成と内容の確認は医師が行います。

• 紹介状・検査結果のデータ化
• Web問診の回答の整理・転記
• 文書の依頼の受付記録と期日管理

院内の事務

スタッフのシフトと勤怠の集計、医薬品や消耗品の発注リストづくり、患者数と売上の月次レポートを毎月同じ形で用意します。発注の決定と、シフトの最終調整は院内で行います。

• スタッフのシフト・勤怠の集計
• 医薬品・消耗品の発注リスト作成
• 患者数・売上の月次レポート作成

ここに無い業務も、パソコン上で完結する業務であれば分野を問わずお任せいただけます。

クリニックがAI社員AIKATAを選ぶ5つの理由

クリニックが外注・AI活用の前に確かめたいこと

医師法と保険請求の線引きを決める

診療・診断・処方は医師法で医師が行うと定められ、レセプトの内容に責任を持つのは保険医療機関です。当社が行うのは記載漏れの洗い出しや返戻の整理などの下準備で、病名を足したり直したりする判断はしません。点検で見つけた食い違いは院長先生に戻し、確定と提出は院内で行う流れを契約で決めておきます。

患者様の診療情報の安全管理

診療情報は個人情報保護法の要配慮個人情報で、外部に事務を任せる場合も、院内には委託先を監督する責任があります。厚生労働省の安全管理のガイドラインや医療・介護関係事業者向けのガイダンスに沿って、扱う情報の範囲、電子カルテへの接続の方法、保管場所を導入前に決め、秘密保持契約(NDA)も結びます。

月初を避けて小さく始める

レセプト請求の直前に新しい流れを入れると、かえって院内が混乱します。返戻の整理や健診結果の取りまとめなど、月初の締め切りに直接かからない業務から始め、院内の点検ルールが固まってからレセプト点検に広げる進め方が安心です。紙やFAXの書類の受け渡し方も、このときに決めます。

まとめ：クリニックの事務は、月30万円の定額で任せられます

クリニックの事務は、診療中の受付と会計に人を取られる中で、レセプトの点検や返戻、健診の集計が閉院後に積み上がっていきます。AI社員AIKATAは、レセプト点検の下準備から返戻の再請求準備、健診結果の取りまとめ、紹介状のデータ化まで、医療事務の定型業務を月30万円の定額で引き受けます。診療と医師の判断は院内に残したまま、いまの電子カルテで始められます。無料相談で、院内のどの事務から任せられるかをご確認ください。